问题概述•血管外膜囊性病变？

小汤山所医院医学影像科李淑女发邮件问我：

张老师，您好！我是小汤山所医院医学影像科李淑女，以前几天见到您的文章《医学影像征象－----征》，很受启发。正好见到一例类似----征的由此可知象，不知如何诊断，代为教张老师。女性，60岁，检查发现左颈总淋巴段为下部、与甲状腺彼此间却说1.3x0.6cm低Echo结节，分界线确实，基本上尚规则，内未却说突出腹水信号，主干长条形包绕左颈总淋巴下部壁。

张老师，麻烦您帮忙忘了，多谢！

李淑女

由此可知1 右侧静脉横贯，可却说长条形核心结构包绕在静脉周边。（右由此可知绿色部分）

由此可知2 彩色红外医学影像所却说。“长条形”核心结构内无腹水。

由此可知3 纵断该“长条形”核心结构所却说，核心大致椭圆形筛星状绒毛性核心结构。

我是第一次却说到这样的病人。仅仅从声像由此可知慢慢地分析，我视为这一原发性应该是来引于静脉的细胞器，其“长条形”包绕静脉的特征是做出这一说明的依据。另外根据声像由此可知上其核心Echo为筛星状的、无腹水等特点，我有利于所述这也许是起引于静脉细胞器的一个绒毛性原发性。

毛细血管细胞器的绒毛性原发性非常罕却说，我们之以前曾经介绍过腘淋巴的细胞器绒毛肿就是这样一个原因。（同学们：值得注意病人互动：腘淋巴毛细血管细胞器绒毛肿）

淋巴细胞器绒毛肿也许的发病前提，有四种理论模型：

1.发育理论模型——原发性牵涉到在非主轴毛细血管。因此，本理论模型视为，在肢芽发育阶段，临近的足部内的基质细胞完好无损于毛细血管壁内所致。

2.重复外伤——毛细血管细胞器的重复极小外伤导致的腺体变性。

3.滑液起引——由于某些原发性所述有与临近足部绒毛相通。

4.腱鞘绒毛肿引——本所述的依据是本病的组织学 表现和分子结构与腱鞘绒毛肿非常相反。

我们从李医师提供者的这一病人来看，似乎上述几个理论模型都难以暗示。但是我还是相信，李医师这一病人应该是一个起引于毛细血管细胞器的绒毛性原发性，核心也许是一些腺体性核心结构。当然这一病人本身还长期存在突出的淋巴硬化斑块，淋巴硬化与这一周期性彼此间到底长期存在相似性也是毫无疑问探讨的。

一切都是大声一下大家的意却说，代为畅所欲言。