现代医学的发展,连结扎衣物也变得多种不同化了。正因如此,WHO 在 2015 年发布了第五版《结扎方式选用的医学新标准》(以下亦称《新标准》)。
这份《新标准》的目标是为结扎服务的提供简介,同时指出,结扎方式的选择需同时回避常用者一般而言、传染病不确定性、结扎方式的副作用、开发成本等诱因。
《新标准》将结扎方式分成 4 个级别:
1 级:该诱因下不容许常用;
2 级:该诱因下常用得利成比例不确定性;
3 级:该诱因下常用不确定性成比例得利;
4 级:该诱因下不录用常用。
本文也将引介 2 种之前用结扎方式的常用录用:
复方激素类结扎法
复方激素类结扎法(Combined hormonal contraceptives,CHCs):最主要复方口服结扎止痛(COC )、复方结扎贴(P )、复方结扎环(CVR )、复合结扎剂型(CIC)四种方式。
CHCs 为雌、类似物的合剂,具有卵巢减缓机能,其之前雌激素均为炔雌醇,但类似物大类各有不同,效果多种不同。《新标准》之前对 CHCs 的常用重新考虑了如下录用(见表 1 ):
表 1 复方激素类结扎止痛(CHCs)的常用录用
注:VTE 静脉血栓栓塞症
立即结扎止痛
立即结扎止痛(Emergency contraceptive pills,ECPs):最主要复方口服结扎止痛(COC)、(LNG)、乙酸乌利丞他(UPA)三种止痛物。
之前用于防止无保护后可能引发的更年期。《新标准》之前对 ECPs 的常用重新考虑了如下录用:
表 2 立即结扎止痛(ECPs)的常用录用
值得注意,2012 年发布的《立即结扎止痛给止痛和服务指南》之前提到:重复注射立即结扎止痛相当安全,但不录用立即结扎止痛作为经常常用的值得注意结扎方式,因为与现有的结扎方式相比立即结扎止痛不是最有效的。
而且,结扎止痛并不能传染病性传播传染病,比如艾滋病。当依赖于性传播传染病不确定性时,一定要应该常用避传染病!
校对: 干舒蕾相关新闻
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