甲癣地衣检查阴性？不好？考虑下这个原因

病理上常遇上「典型的」丙癣症状连续不断遵从真孢子学检查皆为阳连续性，除了新种采集、核查电子技术和培养前提等原因产生的假阳连续性以外，双足不平面丙该单位综合征（Asymmetric gait nail unit syndrome，AGNUS）也是一种常见而容易被忽视的或许。

我们的胸部两侧，最主要双躯并不完全平面。1975 年 Allevato 医生首次谈论了外套碰撞或擦伤对踇肢丙该单位的影响，1980 年 Gibbs 首次提出躯生物动力学精神状态是踇丙改变的潜在或许。

双足不平面的症状因踇肢受到外套碰撞挤压引来的表皮癣孢子阳连续性的踇丙精神状态病因称之为 AGNUS，症状往往发挥作用骨骼不平面如腹腔侧凸、功能连续性肢体不等粗大或扁平躯，最终导致腹腔躯生物动力学功能障碍，这种不平面会随岁数增粗大而连带。

AGNUS 最主要以下 4 种病理病因，可单独或同时消失，这些病因最初为腹腔连续性，粗大时间可的发展为单侧连续性，但原发指甲相当致使。在对外套进行重构时，找到这些外套的腐蚀遗留明显不同，患躯所穿的鞋底腐蚀相对大得多。

（1）丙分离出来（见由此可知 1），（2）丙床1]（见由此可知 2），（3）舱室表面和/或菱形不规则（见由此可知 3）；（4）丙下皮上皮细胞精神状态。有些症状的肢端表皮消失1]过份或胼胝，提示外套的碰撞烧伤。

由此可知 1. AGNUS 的外观上之一「丙分离出来」，由此可知中所有症状皆为表皮癣孢子阳连续性并发挥作用骨骼遗传性：（A）外套压抑产生的腹腔踇肢下部丙分离出来；（B）压抑烧伤较由此可知 1A 非常致使，伴有病变；（C）单侧丙分离出来，左面非常致使；（D）腹腔扁平躯，可改变双足，连带外套压抑；（E）腹腔外套腐蚀，它是双足不平面的诊断病因；（F）外套压抑产生的腹腔踇肢丙下病变；（G）外套压抑产生的非常致使的腹腔病变

由此可知 2. AGNUS 的外观上之一「丙床1]」，由此可知中所有症状皆为表皮癣孢子阳连续性并发挥作用骨骼遗传性：（A）单侧轻度丙床1]的现代观感；（B）破坏较由此可知 2A 非常致使，赞善踇肢表皮也消失1]过份；（C）由此可知 2B 症状的腹部佛家；（D）腹腔重度丙床1]在病理上酷似丙癣，患躯为扁平躯；（E）腹腔赞善踇肢丙下1]酷似丙癣；（F）赞善边踇肢丙床近端重度擦伤；（G）由此可知 2F 症状 X 线检查看出重度腹腔侧凸伴功能连续性肢体不等粗大，赞善边股骨较左面粗大 15 mm

由此可知 3. AGNUS 的外观上之一「舱室精神状态」，由此可知中所有症状皆为表皮癣孢子阳连续性并发挥作用骨骼遗传性：（A）最现代的腹腔舱室伸展，舆论压力作用作整个患肢下部缘，增生丙砂砾，将使舱室向下部伸展和烧伤下方的丙床；（B）较由此可知 3A 非常致使的破坏，可见轻度灶状表皮1]过份；（C）较由此可知 3A 和 3B 非常明显的丙伸展；（Da）重度丙床1]和丙分离出来；（Db）症状剪破外套传染病碰撞踇肢，5 月后破坏减轻；（Dc）避免穿挤脚外套后 8 个月，丙床1]消失，仅见致使丙分离出来；（E）重度 AGNUS 的非常早外观上，舱室成角连续性伸展伴轻度丙床1]和丙分离出来；（F）单侧丙分离出来、丙床和舱室改变；（H）AGNUS 舱室破坏的示意由此可知，箭头引导外套对丙砂砾施加的舆论压力；（I）症状未有意识到自己由于骨骼遗传性导致站姿倾斜和双足不平面

综上所述，AGNUS 由外套的舆论压力不平面地施加于踇丙所致，其构造可模仿所有病理各种类型的丙癣或丙真孢子病，但真孢子学阳连续性，值得注意。有时 AGNUS 与叶在合并发挥作用，导致丙构造在抗真孢子病患后无法完全恢复，而被显然是丙癣耐药或新的病理免疫球蛋白。

「词条仅用作学术探讨，供医疗卫生专业人士阅读」

参考文献

[1] Zaias N, Rebell G, Casal G, et al. The asymmetric gait toenail unit sign. Skinmed, 2012, 10(4):213-217.

[2] Zaias N, Rebell G, Escovar S. Asymmetric gait nail unit syndrome: the most common worldwide toenail abnormality and onychomycosis. Skinmed, 2014, 12(4):217-223.

[3] 中华医研究会表皮连续性病学领导机构，中华人民共和国医结合研究会表皮连续性病学专业委员会，中华人民共和国护理人员基金会牙医护理人员领导机构. 中华人民共和国丙真孢子病诊疗指南（2015 年版）. 中华人民共和国真孢子学杂志，2015，10（2）：118-125.

主编： 费杨虹虹