腹股沟肉芽肿的西医病因分析腹股沟肉芽肿临

在当今时代，性病的发病率逐年增高，这是因为很多人不注意自己的生活方式，长期出入于一些娱乐场所，这样容易感染上性疾病。腹股沟肉芽肿是一种常见的性病，该病主要通过性接触感染，严重危害了患者的生殖健康。

病原体为肉芽肿荚膜杆菌，又称为杜诺凡菌，是不能活动的革兰染色阴性短杆菌，无芽胞，长约0.5微米～0.7微米，组织涂片可见细菌在肉芽肿损害的单核细胞内，为一卵圆形的小体(Donovan小体)，称细胞载体。

腹股沟肉芽肿的西医病因一：

此菌即在小体的空泡中繁殖，有时在多形核白细胞和荣细胞内的多个病灶中再繁殖，每个病灶含有20～30个小体，成熟后的细胞破裂释放到组织内。电子显微镜观察，与肠道细菌具有共同的噬菌体。因此，人们认为可通过粪便污染环境来传播，男性同性恋病人通过肛交而传染。此菌能在受精卵的卵黄培养基上生长。

腹股沟肉芽肿的西医病因二：

从活动性损害的边缘取材，可见表皮由棘层肥厚到假性上皮瘤样增生，中心区域可有萎缩和溃疡形成，在棘层肥厚区域可见到多形核白细胞外移和小脓肿形成。在真皮上部显示弥漫性和高密度的细胞浸润、水肿，丰富的脉管及毛细血管内皮增生。浸润的细胞内含较多的浆细胞，多形核白细胞形成灶性的小脓肿，大量的组织细胞、少量的淋巴细胞浸润。用姬姆萨染色，可见散在的大的单核吞噬细胞(组织细胞)，胞浆内呈多囊分隔空泡状，其中有1～20个直径1微米～2微米卵圆形小体，即杜诺凡小体。

腹股沟肉芽肿是一种慢性传染病以肉芽组织增生性斑块为主征，肛门、外阴处为好发部位形成无痛性溃疡，并可自身接种。其临床特点：

a、黑种人比白种人多见，

b、肉芽肿荚膜杆菌引起的性传播疾病，

c、好发于外阴部、腹股沟和肛门等处，偶然见于非生殖器部位，如鼻、唇及四肢等，

d、病损开始时为坚硬的丘疹或结节，后破溃形成界限清楚的溃疡，表面是脓性的分泌物，恶臭，其下是牛肉红色的肉芽组织，溃疡边缘突起或呈乳头瘤样增生，其周围常有卫星状新的溃疡发生，

e、溃疡不痛，附近淋巴结不肿大，

f、病情发展或快或慢，可通过血液或淋巴道转移，病期久后，肉芽组织增生如乳头瘤样，或形成多数瘘管及瘢痕，常致外生殖器淋巴水肿，偶尔可继发鳞癌。

腹股沟肉芽肿的严重危害有哪些

腹股沟肉芽肿病原为肉芽肿荚膜杆菌，又称肉芽肿性多诺万氏菌。本病主要通过性交传染。潜伏期为2～30天。损害部位8O%在生殖器(包皮、龟头、阴唇)，初为单个或多个皮下结节，与皮肤粘膜粘连，破溃形成溃疡引起肉芽肿，表面清洁，有鲜红肉芽，境界清楚，不痛，8O%肉芽肿呈增生性肉芽组织，但较软，牛肉色，易出血。基底干燥或湿润，上有膜样渗出物，轻度压痛。

本病又称杜诺凡病，是一种慢性、轻度传染的性传播疾病，由肉芽肿荚膜杆菌引起，此菌在感染组织中的单核细胞内表现为一卵圆行小体，称为杜诺凡小体（Donoyanbody），故本病又叫杜诺凡病（Donovanosis）。它是一种慢性传染病，以肉芽组织增生性斑块为主征，肛门、外阴处为好发部位，形成无痛性溃疡，并可自身接种。

边缘下垂呈卷边状。因自行扩大和自行接种，溃疡变大，有卫星损害，无色素改变。原发疹与卫星疹可融合成斑块性肉芽肿。边缘呈弧形。局部淋巴腺常肿大。但通过血液和淋巴，可延及眼、面、唇、喉、胸、骨、内生殖器，也累及腹股沟、会阴和肝脏。分泌物臭。淋巴腺不受累，但可因继发感染而肿大。

久之溃疡边缘外翻，溃疡面有上皮疤痕形成，可引起巨大疤痕及橡皮肿。可出血，不治疗可延续1O～2O年不愈，并易发癌肿。原发于腹股沟处者常先为皮下结节，继而肉芽肿形成称假性横病，(易误为淋巴腺病)，破溃形成溃疡。侵蚀生殖器、肛门，形成层管，色素脱失，假性橡皮肿。

如果您的身体健康出现了某种疾病的症状千万不要不当回事，一定要去医院接受正规的检查，腹股沟肉芽肿又称性病肉芽肿，是接触传染的慢性肉芽肿，局部坏死，出血溃疡的性传播性疾病，以在腹股沟、耻骨联合、外生殖器及肛门等处皮肤上发生渐进性、无痛性、匍行性溃疡为其特点。

本病病原体为肉芽肿荚膜杆菌，是一个细胞内微生物，革兰氏阴性短杆状细菌，近年有人认为本菌是一种裂殖菌，存在于肉芽组织中的单核细胞内外，在空胞中组成巨噬细胞，

大小为0.6m1.5m，此细菌的组织球，有时因多核白血球、巨噬细胞增殖在细胞内的空泡中可集聚个之多，向细胞放出，故又称Donovan小体。

肉芽肿荚膜杆菌在人工培养基中培养难以成功，其生物学性状基本不明，但有人将该菌接种在含孵鸡卵黄培养基中培养成功，但将培养出的病原体再给人接种，并未发生象腹股沟肉芽种样病变。由于人工培养基培养不能成功，细菌学检查极为困难。用血清学检查也不易证明。

镜检：从病灶部取一小块病变组织，制成涂抹干燥待检标本，用姬姆萨染色、瑞氏染色。镜检倍数10100倍油浸观察，肉芽肿荚膜杆菌为大型的组织球集聚在原生质内形成Donovan小体，并呈蓝黑色。虽经卵黄囊内接种取得成功，证明无运动性，革兰氏阴性，但在临床上很少有实用价值。病理组织活检;从肉芽组织边缘深部取材，活检程序用姬姆萨染色，可见蓝黑色的Donovan小体，电镜下同样可见其小体。

现在的朋友们性生活不稳定，所以好些性病就会找上门来，腹股沟肉芽肿号称第五类性病，可能它的严重性，本文是对若干关于腹股沟肉芽肿问题的释疑，例如腹股沟肉芽肿一般好发于身体的哪些部位?

1、中医是怎样认识腹股沟肉芽肿的?

中医根据初疮的位置，皮损红肿、疼痛的轻重，肉芽肿的大小以及溃疡的深浅，结合溃疡表面有无脓血及全身情况，再根据舌脉情况进行辨证。一般讲初疮多为湿热夹毒，腹股沟假性横痃则夹痰热积聚，肉芽肿多为瘀血内阻，后期多伴有肝肾阴虚。

2、腹股沟肉芽肿一般好发于身体的哪些部位?

男性病人好发于包皮、冠状沟、阴茎体、龟头和系带等处;女性病人好发于小阴唇、阴唇系带和大阴唇等处。生殖器以外的部位，如肛门腹股沟、口腔等处也可以形成病变。另外，本病病菌可通过血液和淋巴液扩散至肝、眼、面、唇、口腔、咽喉、胸部骨胳、附睾、卵巢、子宫和结肠等处。病桂多年迁延，身体逐渐衰弱，可因继发细菌感染而死亡。

3、腹股沟肉芽肿传播途径有哪些?

性交是传染本病的主要传染途径。阴虱和自身接种也可能传染本病。

4、腹股沟肉芽肿如不及时治疗会出现哪些并发症?

本病如不及时治疗，可延续10～20年不愈，病程长易并发癌变，如阴茎癌、子宫颈癌。

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