消除梅毒艾滋母婴传播患病准妈妈不一定要终

世卫组织：泰国消除艾滋病病毒和梅毒母婴传播

世界卫生组织于美国东部时间７日在联合国纽约总部向泰国颁发了消除艾滋病病毒和梅毒母婴传播验证证书，这标志着泰国成为亚洲首个消除这两种病原体母婴传播的国家。

世界卫生组织当日还宣布：白俄罗斯也成功消除艾滋病病毒和梅毒母婴传播，亚美尼亚消除艾滋病病毒母婴传播，摩尔多瓦消除梅毒母婴传播。去年６月，世界卫生组织认证古巴成为世界上首个消除艾滋病病毒和梅毒母婴传播的国家。

梅毒、艾滋病的母婴传播几率

据估算，目前全球每年约有１４０万名携带艾滋病病毒女性怀孕。如果未经治疗，携带艾滋病病毒女性在孕期、分娩或哺乳过程中将艾滋病病毒传给子女的概率为１５％至４５％。

患梅毒准妈妈尽早干预99%可消除传播

张女士结婚三年多，一直未能怀上孩子，今年初终于怀孕了。她去初次去医院产前检查时，竟然被查出感染上了梅毒。张女士担心胎儿被传染，甚至考虑要终止妊娠，但怀上这个孩子实在不容易，因此整日忧心忡忡。姑苏区妇幼保健所医生顾霞婷得知张女士情况后表示，只要及早进行规范的抗梅毒治疗，孩子通过母婴传播感染梅毒的机会是极低的。统计显示，梅毒感染孕妇在孕20周前开始规范的治疗，可以预防99%以上的先天梅毒。

患梅毒准妈妈尽早干预98%可消除传播

艾滋病人生健康孩子，难题不在技术，而在伦理道德的尴尬。艾滋妈妈在经过病毒阻断治疗后，生出健康宝宝的几率可达98%以上。如果不采取任何措施，艾滋妈妈将病毒传染给宝宝的比例则高达1/3。

医学证明，有效的艾滋病母婴阻断可将母婴垂直传播率降到%。由于母婴传播途径主要包括宫内传播、产时传播和水平传播，所以关于母婴阻断也主要有三个步骤：

1、艾滋病病毒感染女性怀孕3个月时开始使用抗艾滋病病毒的药物，在新生儿出生后，母亲和孩子继续用药，是最为有效的干预方式。因为母婴感染最易发生在分娩期间，越接近分娩，危险性越激增，而最危险的时刻就是在分娩时。简言之，如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母亲体内的病毒，孩子的感染几率就会降低。

2、实施产科干预，进行剖宫产。对于病毒载量1000cp/ml以及未接受抗病毒治疗病毒载量未知的孕妇，择期剖宫产可有效预防艾滋病母婴传播。

3、对已感染艾滋病病毒的女性而言，不能由本人哺乳，选择品质优良与安全的母乳替代品、采用人工喂养法以避免产后艾滋病经由母乳传播，是必需的。

另外还需要注意的是，生产之后，在很长一段之内，在今后若干年的生活中，都要避免妈妈的血液或者是体液再接触到小宝宝，比如说妈妈做家务活，或者是其他原因不小心损伤了皮肤，出血了，一定要尽可能避免血液甚至伤口的渗液和小孩接触。通过多种方式结合预防，应该说能够比较有效地阻断艾滋病病毒在母亲和婴儿之间的传播。

专家提醒：防病应定期进行产前检查

在婚前要避免不安全的性行为，孕前、孕期都应进行相关检测并，做到早发现、早干预、早治疗。

以前曾感染过梅毒的育龄妇女在孕期更应加强产前保健，定期进行产前检查，并遵从医嘱进行梅毒血清学试验的检测，必要时需进行抗梅毒治疗，以预防胎儿感染梅毒。

孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病病毒，可自愿选择是否继续怀孕。如果选择继续妊娠，应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构，在医生的指导下，采取服用抗病毒药物、住院分娩以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施。